一、手术室的管理人员、工作人员和实施手术的医师,应当具备手术室感染预防与控制及环境卫生学管理方面的知识,严格执行有关规章制度、工作流程、操作规范,认真履行岗位职责。
二、建筑布局应当符合功能流程合理和洁污区域分开的原则,周围环境清洁,无污染源。
功能分区应当包括:工作人员生活区;无菌物品储存区;医护人员、患者手术区域;污物处理区域。各区标志明确,设**通道,区域之间有实际屏障,避免交叉污染。
三、室内应设无菌间、一般手术间、隔离手术间,每一手术间限置一张手术台;隔离手术间应靠近手术室入口处。
四、配备流动水等洗手设施,严格手卫生管理。洗手刷/海绵、擦手毛巾一人一用一,戴手套前后应洗手及手。
五、手术室的墙壁、地面光滑、无裂隙,排水系统良好。
六、手术室用房的墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的表面,应当在每日开始手术前和手术结束后进行湿式擦拭方法的清洁、,墙体表面的擦拭高度为2—2.5M。未经清洁、的间不得连续使用。
七、不同区域及不同用房的清洁、物品应当分开使用。用于清洁、的拖布、抹面应当是不易掉纤维的织物材料。
八、手术部应当选用环保型中、化学剂,根据效果监测资料选择有效的剂,周期性更换,避免长期使用一种剂导致微生物的耐药性。
九、接送手术病人平车应用交换车,并保持清洁,平车上的铺单一人一换。
十、进入手术室的人员应当严格按照规定更换手术室**的工作衣、鞋、帽、口罩;穿好无菌衣的医务人员限制在无菌区活动,手术结束后脱下的手术衣、手套、口罩等物品,应当放入*位置后方可离开手术室。
十一、实施手术的人员,后只能触及无菌物品和无菌区域。
十二、在手术室的工作人员和实施手术的医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程,在无菌区内只允许使用无菌物品,若对物品的无菌性有怀疑,应当视其为污染;不得在者背后传递器械、用物,坠落在手术床边缘以下或者手术器械台平面以下的器械、物品应视为污染。
十三、严格限制进入手术间的人员数,手术室的门在手术过程中应当关闭,尽量减少人员的出入。
十四、患有上呼吸道感染或者其他传染病的工作人员应暂时限制进入手术室工作。
十五、手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到无菌,无菌物品应当存放于无菌物品储存区域。
十六、一次性使用的无菌医疗器械、器具不得重复使用。
十七、医务人员使用无菌物品和器械时,应当检查外包装的完整性和有效日期,包括不合格或者**过有效期限的物品或肉眼可见污垢的器械、敷料和物品不得使用。